Diş Hekimliğinin en önemli temel bilim dallarından Endodonti herhangi bir sebeple kök kanalındaki pulpa denilen sinir ve damarlarından oluşan dokunun ortamdan uzaklaştırılıp kanallarının şekillendirilip uygun dolgu materyalleri ile doldurulmasını içerir. Kanal tedavisinin uygun şartlarda yapılmaması, ileride gerek o diş için gerekse o dişi kapsayan protetik planlamanın tamamen kaybedilmesine kadar varabilecek sonuçlar doğurabilir.
Ne zaman kanal tedavisi uygulanır?
Kanal tedavisi özel vakalar dışında genel olarak iki durumda uygulanmaktadır.
Bunlardan birincisi çürük, travma veya protetik diş kesimleri gibi nedenlerle pulpa dokusunu örten dentin ve mine tabakasında oluşan tahribat nedeniyle ağrı oluşması, ağrının dolgu ve bunun gibi yöntemlerle kontrol altına alınamaması. Diğeri ise konservatif yöntemlerle ağrının geçmesine rağmen pulpa dokusunun canlılığını korumayı başaramaması ile sonuçlanan başarısız tedavilerdir.
Çürük daha önce de bahsettiğimiz gibi dişin mine ve dentin dokularını geçtikten sonra, dişin sinirlerini ihtiva eden pulpa dokusuna yaklaşır. Bu dönemde, ısı ve bakteriyel üreme gibi eksternal faktörlere karşı korunmasız olan pulpa dokusu ağrı gibi bir uyaran oluşturup bu durum hakkında bireyi bilgilendirir.
Erken dönemde duruma müdahale edildiğinde çoğu zaman konservatif yöntemler ile hem dişin canlılığı hem de ağrının bertaraf edilmesi sağlanabilir. Bu gibi durumlarda yapılacak işlemler çürüğün tamamen temizlenip, tabakalar halinde uygun dolgu materyalleri ile veya inlay onlay tarzı porselen dolgularla restorasyonun tamamlanmasıdır.
Çürük dokunun temizlenmesi sırasında pulpa dokusuna geri dönüşümsüz hasar verildiği, çürüğün pulpa dokusunda iltihabi durumlara neden olduğu durumlarda ise önce kök kanal tedavisi ardından protetik restorasyonlar tamamlanmalıdır.
Diş hekimliğinde önemli noktalardan biride yapılan dolgu, kron-köprü, laminate gibi restorasyonlarda müdahale edilen dişlerin canlılığını kaybetmesidir.Bu gibi durumlarda canlılığını yitiren dişlerde ağrı gibi bir uyaran olmayacağı için birey bu gelişmekte olan olaydan habersiz uzun zamanlar geçirir.Rutin kontroller yaptırmayan bir bireyde bu tip durumlar genelde dişin kök ucunda oluşacak ostitis denilen iltihabi durumun oluşturduğu kemik yıkımı ile karakterize olur.Kronik bir iltihap olarak ilerleyen bu durum akut ataklar yaptığı dönemlerde dişin bulunduğu bölgede şişme,kemiği delerek ağız ortamına cerahat boşalması gibi sonuçlara neden olabilir.Uzun yıllar bu şekilde kalan dişlerin kök ucunda kistik lezyonların oluşması oldukça sık görülmektedir.
Bu tip durumlarda yapılacak ilk şey dişin bu duruma gelmeden önce tespitin yapılmasıdır. Diş Hekimliğinde dişlerin canlı olup olmadığını, hücre ölümlerinin gerçekleşip gerçekleşmediğini belirleyen bir çok cihaz vardır. Bu cihazlar kullanılarak durum oluşmadan kanal tedavisi yapılıp, iltihap oluşumuna karşı önlem alınmalıdır. İltihap oluşumu gerçekleşmiş ve durum ilerlemiş ise, uygun medikal yaklaşım ve kanal tedavisi seansları ile tedavi tamamlanmalıdır.
Benzer Yazılar:
- İltihaplı dişlerde kanal tedavisi Konservatif yöntemlerle kurtarılamayan, uygun olmayan kanal tedavileri (eksik ve tam...
- Canlı dişlerde kanal tedavisi Canlı dişlerde kanal tedavisi sırasında uygun anestezik solusyonlar ve tekniklerle...


